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【应急科普】脑卒中患者如何进行快速急救处理

脑卒中——看不见的恶魔


卒中已成我国排名第一的死亡原因及导致成人残疾的第一大疾病。

 

在我国,每7秒就有一人发生脑卒中,每21秒就有一人因此死亡。每年新发约200万例,而且还在以每年8.7%的速率迅速增长。



脑卒中的高发病率、高致死率和高致残率,严重损害患者的健康,威胁生命,给患者、家庭、社会和国家带来了沉重的负担。

我们希望每一个人都可以了解脑卒中的相关知识,关键时刻也许能救命!

什么是脑卒中?


脑卒中被称为「人类健康的头号杀手」,俗称「中风」。

大脑,就像身体的其它部分一样,需要从血液中获取氧气。大脑血液供应中断,脑细胞缺氧。随之而来的各种临床症状就叫卒中。

大脑控制着整个身体,所以卒中的症状遍布全身。具体出现什么症状,取决于脑组织受损的部位。有时卒中症状可能难以察觉,但更多情况下,卒中症状严重导致残疾。




该疾病多发于45岁以上,男性较女性多,严重者可引起死亡,一旦发病,须争分夺秒,“黄金时间 4.5小时”,延误时间越长,致残率、致死率越高!





大多数脑卒中在发作之前都有一些预警信号,这些信号在几分钟或几秒钟内可以缓解,但往往被人们忽略或者有人抱有侥幸心理感觉会挺过去。康康提醒大家,如果有下列情况,要提高警惕了。


脑卒中不可怕

识别先兆很关键


1
剧烈头痛

这种头痛没有明显诱因,很多人开始都是断断续续头痛,但后来转化为持续性头痛。根据每个人的病情不同,症状持续的时间可能不一。


2
眩晕难受
很多人在发生脑溢血前都会出现不同程度的晕眩,突然感到天旋地转,站立不稳,抬脚费力,甚至摔倒在地上。



3
一侧麻木
很多脑溢血发生前都会出现面部、胳膊、手指的麻木,特别是无名指!如果常常感觉左右半身麻木,应该考虑脑内小血管是不是出现了问题。如果麻木的同时,出现上肢或者下肢的乏力,情况就更加危急了。




4
眼前蒙黑
突然一过性的眼前蒙黑,或者一只眼睛出现识物不清,看东西模糊,甚至出现重影。这些都可能是脑溢血的前兆,千万不能大意。


5
舌根发硬
突然感觉舌头根部僵硬,舌头膨大,说话说不清楚,甚至舌头痛、吞咽困难。


6
经常呛咳
在喝水或者进食的过程中莫名出现呛咳,这也是很多人脑溢血的先兆。



7
哈欠连天

一些病人还介绍,他们会不分时间、地点而情不自禁地打哈欠。其实,这正是大脑缺氧的征兆。


8
握力下降

手臂突然失去握力,比如拿一个东西明显感觉拿住了,却掉在地上。有时还伴有讲话不清楚。


9
常流鼻血
如果正常流鼻血并不可怕,但是如果伴有高血压,还经常会出现流鼻血的症状就要小心了。专家介绍,高血压患者经常鼻出血,半年内很有可能出现脑溢血。


10
白天嗜睡
一些人在脑溢血发病前都会出现嗜睡的症状,即便是在精神很好的白天也睡意明显,有非常疲惫、睡不够的感觉。


如果家人出现疑似卒中症状时,缺乏相关知识不能确定时,可用下列“FAST”原则识别早期中风症状。


突发脑卒中

5个紧急措施要学会


如果遇见突发脑卒中,不要慌张,学会以下正确步骤采取措施,关键时刻能够挽救一条生命!


正确做法

1、立即联系医院,向医生说明患者情况;
 2、良好姿势:患者仰卧,头部垫高,偏向一侧;
 3、去除口腔异物,保持呼吸顺畅;
 4、牙齿垫纱布,避免咬伤舌头;
 5、如有发热,冷敷头部,减少脑部出血;



应避免以下误区


惊慌失措:缺乏对脑血管病的认识,一遇到紧急情况,或惊叫,或悲哭,茫然不知所措。


野蛮搬运:有的病人家属为“抓紧”时间,抱起病人或背扛起病人就往医院跑,殊不知,这样的运送方式往往会加重病情。



错误应付:只顾及喊人回来帮忙或忙着把病人搬上床,还有的人盲目给病人喂水或饮料。



舍近求远:脑卒中病人早期处理必须分秒必争,有的家属只顾到有名气的医院而延误抢救时间。希望新的一年大家健健康康,若患卒中也能够在正确的应急处置下得到最高效的救治。


切记,发现有“中风”等症状,勿要随便服用药物,如出血性脑卒中患者,在服用阿司匹林后,则会加快病情恶化!


最正确的方法就是“紧急就医”,“紧急就医”,“紧急就医”!







脑卒中虽然很可怕,但是只要避免危险因素,其实是可以预防的!其中,影响脑卒中的常见诱因包括了不可控以及可控因素。


卒中10大危险因素

少一个,风险降20%


高血压、高血脂、吸烟、缺乏运动、腹型肥胖、心脏疾病、饮食、酒精、糖尿病和心理因素是国际上公认的十大卒中危险因素。最主要的风险是高血压,以34.5%高居第一。

有专家认为:
“高血压、糖尿病、抽烟等等,都是引发脑卒中的危险因素,你拿掉了1个危险因素,发生脑梗或者脑溢血的风险就下降了20%。”



虽然脑卒中的发病诱因很多,但除了不可控的因素外,其他都是可以通过控制来降低风险的。即便您以前患过卒中,仍然可以通过一步步的努力,降低未来再次发生卒中的风险。


预防脑卒中

牢记这4点!





远离“三高”

在暗藏杀机的危险因素中,首当其冲的就是“三高”,即高血压、高血脂、高血糖(糖尿病)。收缩压每升高10mmHg,脑血管病的发病风险就会增加30%。糖尿病和高胆固醇血症同样可显著增加缺血性卒中及颅内出血的风险。

健康生活方式是防治“三高”第一步,应贯穿每个人的一生。早期或轻度“三高”患者,可首先采用改变生活方式治疗,戒烟、控制饮食、增加活动、减轻体重,效果仍不佳者,应采用长期药物治疗。



戒烟戒酒
吸烟和饮酒是脑血管病的第二类重要危险因素。吸烟可使缺血性卒中的风险增加90%,使蛛网膜下腔出血的风险增加近2倍。

吸烟者应戒烟,不吸烟者也应避免被动吸烟。至于饮酒,有一种流行的观点认为适度饮酒可以养护血管,特别是红酒,少酌有益健康。然而,目前还没有充分证据表明少量饮酒可以预防脑血管病。2018年9月《柳叶刀》杂志发布的一项研究结果显示:最安全的饮酒量是零!饮酒不能带来任何健康获益,反而是全球范围内导致中青年(15-49岁)男性死亡的头号杀手!因此,饮酒者应尽可能少饮酒或不饮酒,没有饮酒习惯者更不要为了预防脑血管病而饮酒。





减重+多动
缺乏体育锻炼及超重是脑血管疾病的第三类重要危险因素。

专家建议:增加规律的日常身体活动,无论是与工作相关的还是休闲娱乐的身体活动,都可以降低脑血管病风险。身体活动对于心脑血管疾病等40多种慢性病都有益,其防治效果甚至可能优于药物疗效。健康成人每周应至少有 3—4次、每次至少持续40分钟的中等或以上强度的有氧运动(如快走、慢跑、骑自行车等 )。

控制饮食,做到少吃盐(每天不超过6g)、多吃鱼、蔬菜水果,增加食用全谷、豆类、薯类和低脂奶制品,丰富膳食种类,减少饱和脂肪和反式脂肪酸的摄入,摄入合理能量,保证规律的饮食。





控制情绪、避免激动

卒中的爆发就像小火星点鞭炮一样,鞭炮与火星引子缺一不可。激动的情绪,如观看体育赛事时的激动狂喜、在菜市场面红耳赤的讨价还价等,都有可能成为压死骆驼的最后一根稻草。因此,不管是令人兴奋的顺境,还是令人气愤的逆境,我们都应该控制好情绪,不要激动,避免不必要的后果


文章来源:急诊急救大平台

供稿丨急诊科

2024年2月18日 09:26
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