【关注女性健康】HPV及HPV疫苗的那些事儿

Q1：HPV病毒会传染吗？

会的。HPV全称“人乳头瘤病毒”，它最主要的传染途径是“性接触传播”，另外还主要包括“母婴传播”与“直接/间接接触传播”。

需要额外注意的是：据目前的研究结论表明，HPV病毒几乎不会通过呼吸道与消化道传播。那就意味着HPV病毒不会像SRAS或COVID-19那样通过交谈飞沫传播，也不用担心与HPV患者共进餐食导致感染。做好自我生活管理，尤其避免皮肤黏膜接触HPV患者分泌物，尽量不要和HPV患者共用衣物、脸盆等生活用品，就能极大程度降低交叉感染的概率。

Q2：HPV病毒传染上了就会得宫颈癌？

请放心，绝大多数传染上HPV的女性最后都不会罹患宫颈癌。

有性生活的妇女一生中感染过一种HPV的可能性高达40%~80%。但是超过80%的HPV感染8个月内会自然清除，能持续感染→癌前病变→癌的群体少之又少，对大多数人而言，感染HPV病毒不用过于紧张害怕。

Q3：目前的HPV疫苗有几种?

共三种。分别是二价HPV疫苗、四价HPV疫苗和九价HPV疫苗。

Q4：多少岁可以预约接种二价、四价、九价？

二、四、九价HPV疫苗的预约人群均为9-45岁女性。世界卫生组织推荐9-14岁未发生性行为的低龄女性人群作为首要接种对象，在发生首次性行为之前完成HPV疫苗全程接种对预防HPV感染及相关疾病的保护效果最佳。

Q5：HPV疫苗需要打几次？多久能接种完？

九价、四价HPV疫苗推荐0、2和6月分别接种1剂次，共计3剂次。二价疫苗推荐0、1和6月分别接种1剂次，共计3剂次。

Q6：超过45岁了还能接种吗？

目前超过45岁不建议接种。由于全程接种3剂需要至少6个月的时间，最晚要在45岁零6个月接种第1剂。

Q7：已经感染过HPV，还可以接种HPV疫苗吗？

如果筛查出有HPV病毒感染，也可以接种疫苗。目前宫颈癌疫苗涵盖了如2价、4价、9价多种亚型，就算患者感染了其中一种亚型的HPV病毒，接种疫苗后也会对其他亚型的HPV病毒起到防护作用。

Q8：哪些人不可以接种HPV疫苗？

具体接种禁忌和药物相互作用以疫苗说明书为准，接种前请告知接种点身体情况。

1、对酿酒酵母和疫苗成份过敏者不能接种；

2、发热、严重器质性疾病、处于疾病进展期人群和三个月内使用免疫球蛋白或血液制品者不宜接种；

3、妊娠期、哺乳期女性不宜接种疫苗；

4、备孕期女性不建议接种。

Q9：生理期女性可以接种HPV疫苗吗？

可正常接种任何一种HPV疫苗，若身体严重不适，请提前联系接种点协调接种时间。

Q10：接种了别的疫苗还能打HPV疫苗吗？

接种完其他任何疫苗半个月内不能预约接种HPV疫苗。与新冠疫苗及其他疫苗接种至少间隔14天以上。

Q11：接种HPV疫苗有什么注意事项？

最好在身体健康的情况下接种疫苗。如果出现发热等症状或正处于疾病的急性发作期，建议暂缓接种。另外，由于缺乏相关的临床数据，建议怀孕期和哺乳期的女性暂缓接种。如果已经开始备孕，也建议推迟接种，等哺乳期结束后再进行接种。

Q12：接种HPV疫苗就一劳永逸了？

疫苗接种是目前预防宫颈癌最有效的方式，但接种疫苗并不能一劳永逸。尤其是25岁以上有性生活的成年女性，需要定期接受子宫颈癌筛查。只有做到疫苗接种和宫颈癌筛查的双管齐下，才能有效守护成年女性宫颈健康。

Q13：既往接种了二价、四价HPV疫苗，可否后续进一步接种九价HPV疫苗？

可以接种，但是接种不同种HPV疫苗需要关注以下几点：

①叠加接种。根据全球临床研究表明：四价和九价疫苗对于HPV-6,11,16,18的保护效力与免疫原性几乎一致，而对于这四大最主要HPV分型，叠加接种是否能进一步产生增益效果，到目前为止临床数据并未得出最终结论。

②全程接种。所有的HPV疫苗都需要按期全程接种才能有得到预期效果的可能，一般在6个月内需要完成三次接种。其中九价疫苗的推荐接种时间为第0,2,6个月三剂完成接种。

③更换HPV疫苗。应全程接种完当前疫苗最后一剂后，间隔至少12个月才能更换其他级别的HPV疫苗，不得临时替换。超剂量接种或缩短间隔时间连续接种，不排除机体过度产生免疫应答，引发一系列不良反应的状况。